唾液，是從口腔或內(nèi)腺體排泄的無(wú)色稀薄的液體，

新型冠狀病毒檢測(cè)結(jié)果是新型冠狀病毒肺炎診斷和療效評(píng)價(jià)的重要參考，核酸檢測(cè)篩查標(biāo)本多來(lái)源于深咳痰液或咽拭子，咽拭子分為鼻咽拭子和口咽拭子。 那兩者有什么不同呢？

鼻咽拭子：

咽喉部分包括鼻咽、口咽、候咽，3個(gè)粘膜相連，均屬于上呼吸道區(qū)域。 鼻咽拭子和口咽拭子只是采樣途徑不同。 從嘴里采集后從嘴里咽下，從鼻子采集后是鼻咽拭子。 口咽拭子由于只需要張開(kāi)嘴就可以操作，所以比較簡(jiǎn)單，在臨床上比較常用。 但是，口咽拭子采集患者暴露風(fēng)險(xiǎn)高，采集工作人員需要面對(duì)患者，在采集過(guò)程中容易出現(xiàn)刺激性干咳、嘔吐等癥狀，暴露于帶病毒氣溶膠傳播。

專(zhuān)家研究表明，鼻拭子更容易檢測(cè)核酸陽(yáng)性，取樣時(shí)間在鼻咽停留時(shí)間更長(zhǎng)，可獲得更大劑量的樣品，這也是文獻(xiàn)報(bào)道鼻咽拭子陽(yáng)性率更高的原因。 另外，如果患者耐受性高，通常可以先進(jìn)行鼻腔粘膜的表面麻醉和收縮，熟練的取樣者無(wú)需麻醉即可對(duì)患者進(jìn)行取樣。

鼻咽采樣時(shí)，操作者可以站在患者側(cè)后方進(jìn)行操作，因此患者降口罩只露出鼻孔，遮住口腔，不需要直視患者口腔，幾乎沒(méi)有咽部反射，暴露風(fēng)險(xiǎn)相當(dāng)?shù)汀?/span> 每個(gè)患者在采樣后都有可能出現(xiàn)打噴嚏反射，也可以立即用手肘和紙巾遮擋。

咽拭子核酸檢測(cè)標(biāo)本的采集如果操作不規(guī)范，會(huì)導(dǎo)致“假陰性”的結(jié)果，可能會(huì)延誤患者的治療。

那么，采集咽拭子核酸檢測(cè)標(biāo)本的關(guān)鍵是什么呢？專(zhuān)家表明：“無(wú)論是鼻咽拭子的采樣還是咽喉拭子的采樣，采樣的深度和拭子與粘膜的接觸時(shí)間都很重要。 采集鼻咽拭子可能無(wú)法采集鼻咽深度，如果采集鼻咽拭子患者嘔吐反應(yīng)大，采樣時(shí)間不足，則采集的可能不含病毒，導(dǎo)致酸檢測(cè)“假陰性”，部分患者核酸檢測(cè)后“復(fù)陽(yáng)”

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